Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
Telefoon 1*Telefoon 2 ICE telefoon
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
Activiteiten
ProjectgroepCategorie*
Vragen
Onderstaande alleen invullen bij aanmelding voor CPC trainingen:
Ik wil tijdens de CPC de 21Km lopen
Ik wil tijdens de CPC de 10Km lopen
 
Taalvoorkeur berichten:*
Contactnaam in geval van nood (ICE):
Hoe weet je van ons bestaan:*
 
Persoonsgegevens
Je gegevens worden niet aan derden verschaft voor commercieel gebruik.
Wel zullen relevante gegevens worden uitgewisseld met onze overkoepelende organisatie, de Atletiekunie.
Voor het aangaan van het projectlidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.
*Ik ga hiermee akkoord
 
Opmerking