Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel *
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
IBAN nr. *
T.n.v. *
Lessen
KiesLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
Freerunning (1) Ma GrijpskerkBokkediekWekelijks op:maandag18:45 - 19:30
Freerunning (2) Ma Grijpskerk 12+BokkediekWekelijks op:maandag19:30 - 20:30
Freerunning (3) Wo GrijpskerkBokkediekWekelijks op:woensdag16:30 - 17:15
Freerunning (4) Wo GrijpskerkBokkediekWekelijks op:woensdag17:15 - 18:00
Freerunning (5) Wo GrijpskerkBokkediekWekelijks op:woensdag18:00 - 19:00
Freerunning (6) Do OpendeDe VesteWekelijks op:donderdag17:15 - 18:00
Freerunning (7) Do Opende 12+De VesteWekelijks op:donderdag18:00 - 19:00
Peuter/Kleutergym Di OpendeDe VesteWekelijks op:dinsdag15:30 - 16:15
Turnen Dinsdag OpendeDe VesteWekelijks op:dinsdag16:15 - 17:15VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Vragen
 
Gezondsheidsvragen
Zijn er gezondheidszaken over het sporten die de lesgever moet weten?*
Wanneer ‘ja’ dan graag verduidelijking.
Keuze abonnement
Ik wil graag het volgende abonnement
*
plaats hier een vinkje als de betaling via het Jeugdfonds Sport & Cultuur of via Stichting Leergeld loopt.
 
Automatische incasso verklaring
*Ik geef Witteborg Sport toestemming om het verschuldigde lesgeld maandelijks vooraf van bovenstaand
rekeningnummer af te schrijven. Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord
 
Regels en Afspraken
- Je krijgt een bevestiging van het abonnement of van de wachtrij
- Je gaat als ouder/verzorger akkoord met het gebruik van de ClubApp
- Je gaat akkoord dat je wordt geïnformeerd via de ClubApp
- Je gaat akkoord met het gebruik van foto- en filmmateriaal, uitsluitend in de eigen lesgroep
 
*Hiermee bevestig ik dat ik bovenstaande Regels & Afspraken heb gelezen. en daarmee akkoord ga
Opmerking