Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.*
Lessen
KiesLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
Aerobics dinsdag MiddenbeemsterWekelijks op:dinsdag19:30 - 20:30
Inschrijving leiding, stagiaires en juryledenWekelijks op:maandag20:00 - 21:30
Inschrijving Turncentrum WaterlandPurmerendWekelijks op:maandag
Keep Fit Junior/senior dames vrijdagZuidoostbeemsterWekelijks op:vrijdag18:30 - 20:30
Kleutergym woensdagZuidoostbeemsterWekelijks op:woensdag14:30 - 15:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatief turnen dinsdag 1ZuidoostbeemsterWekelijks op:dinsdag16:30 - 18:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatief turnen donderdag 1 ZuidoostbeemsterWekelijks op:donderdag15:00 - 16:30
Recreatief turnen donderdag 2ZuidoostbeemsterWekelijks op:donderdag16:30 - 18:00
Recreatief turnen donderdag 3ZuidoostbeemsterWekelijks op:donderdag18:00 - 19:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatief turnen maandag 2ZuidoostbeemsterWekelijks op:maandag18:00 - 19:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatief turnen woensdag 1ZuidoostbeemsterWekelijks op:woensdag15:30 - 17:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatief turnen woensdag 2ZuidoostbeemsterWekelijks op:woensdag17:00 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Sportfit heren donderdagMiddenbeemsterWekelijks op:donderdag20:30 - 21:30
Vragen
- U kiest voor 1 soort les, locatie en tijdstip U kunt niet zonder bevestiging naar de les gaan.
- De inschrijving is pas definitief na bevestiging van Hercules Beemster
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Hercules Beemster om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande
machtigingverstrekking.
Handtekening lid/wettelijk vertegenwoordiger*
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*Door het aanvinken, ga ik akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden van Hercules Beemster: Klik hier
 
Persoonsgegevens
*Ik heb het Privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord. Voor het volledige Privacybeleid: Klik hier.
 
Overige vragen
 
Hercules Beemster mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor website & social media*
Hercules Beemster mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor trainingsdoeleinden*
 
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie*
 
Vul hier de datum van aanvang van de lessen in*
Opmerking