Persoonlijke gegevens
Bedrijfsnaam
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam
Voorletters
Geboortedatum
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon werk
Telefoon privι
E-mail *
E-mail factuurontvanger
Vragen
 
Titulatuur
Welke titulatuur mag de NVMO gebruiken in de correspondentie?
Titulatuur voor:
Titulatuur achter:
 
Keuze soort lidmaatschap
De NVMO kent verschillende lidmaatschappen. Maak hier uw keuze voor een soort lidmaatschap.
*
 
Betaalwijze
Uw lidmaatschap kunt u betalen door middel van automatische incasso of via een factuur.
Indien u lid bent van een collectief (zie hieronder), kunt u enkel per factuur betalen.
 
Hoe wilt u uw lidmaatschap betalen?
*
Door hierboven te kiezen voor automatische incasso machtig ik de NVMO om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van onderstaand IBAN af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie.
IBAN (alleen bij automatische incasso):
T.n.v. (alleen bij automatische incasso):
 
Collectief lidmaatschap
Sommige instituten en afdelingen hebben een collectief lidmaatschap afgesloten bij de NVMO.
Indien uw instituut of afdeling een collectief lidmaatschap heeft, kunt u dat hieronder aangeven.
 
Heeft uw instituut/afdeling een collectief lidmaatschap bij de NVMO?
*
Vul hieronder de naam van uw instituut en afdeling met een collectief lidmaatschap in.
 
Privacy
De NVMO hecht veel belang aan uw privacy en gaat daarom zorgvuldig om met uw persoonsgegevens.
Hoe de NVMO omgaat met uw privacy hebben we vastgelegd in onze privacyverklaring.
Om lid te kunnen worden van de NVMO dient u akkoord te gaan met deze verklaring.
 
*Ja, ik ga akkoord met de privacyverklaring.
Opmerking