Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
Telefoon*Mobiel
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
Activiteiten
TennisCategorie*
KNLTB nummer
Speelsterkte enkel
Speelsterkte dubbel
Vragen
Buitenlands rekeningnummer?. Vul hieronder uw BIC nummer in:
Selecteer hierboven uw lidmaatschap:
Volledig lidmaatschapvoor €365Selecteer volledig lidmaatschap
Dal lidmaatschap voor €217Selecteer dal lidmaatschap
Volledig studentlidmaatschapvoor €217Selecteer studentlidmaatschap
Dal studentlidmaatschapvoor €121Selecteer dal studentlidmaatschap
Volledig Jeugdlidmaatschap t/m 17 jaarvoor €217Selecteer volledig lidmaatschap
Dal Jeugdlidmaatschap t/m 17 jaarvoor €143Selecteer dal lidmaatschap
Dal Jeugdlidmaatschap 8 en 9 jaarvoor €129Selecteer dal lidmaatschap
Dal Jeugdlidmaatschap 5 t/m 7 jaarvoor €113Selecteer dal lidmaatschap
 
 
 
Extra NAW-gegevens
Heeft u nog een e-mailadres?
Ik volg deze zomer (2022) lessen bij Amstelpark*
 
Tenniservaring
Ik tennisjaren
 
 
Akkoordverklaring
*Hierbij machtig ik Amstelpark om met Incassant ID: NL96ZZZ331446550000
- doorlopende incasso-opdrachten naar uw bank te sturen om een bedrag van bovenstaand iban-nummer af te schrijven
- wegens de jaarlijkse contributie, inschrijfgeld en andere verenigingsbijdragen
*Hierbij ga ik akkoord met de algemene voorwaarden van Amstelpark
Automatische incasso machtiging
Bekijk machtiging
IBAN nr. *BIC
*
Datum van ondertekening
Plaats van ondertekening
Onderteken contract
- Upload hiervoor of je digitale ondertekening (bij "bestand kiezen") of
- onderteken de machtiging met je muis in het blok hieronder

Opmerking