Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel
E-mail*
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr
T.n.v.
Lessen
KiesLes typeLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
Lessen Jeugd nieuwJeugd Zomerlessen 2021
Vragen
Ik kies voor automatische incasso *
Aantal maandelijkse termijnen
*Door te kiezen voor automatische incasso machtig ik HTV Berg & Dal
*om de verschuldigde contributie af te schrijven.
Junior lid 10 tm 17 jaar €155
Mini lid 7 tm 9 jaar €65 (max 3 termijnen)
Mini lid 4 tm 6 jaar €25,00 (max 1 termijn)
Kosten KNLTB-pas € 18,50
(nodig om af te hangen, spelen van competitie, toernooien en verzekeringen).
---------------------------------------------------------------------------------------
Bij meerdere gezinsleden een factuur?
Naam gezinslid factuur
Vanaf 3e lid korting op laagste contributie
Als u een ooievaarpas heeft graag hier het nummer invullen
Ik heb de voorwaarden voor inschrijving gelezen en ga hiermee akkoord *
_________________________________________________________________
TENNISSCHOOL
Inschrijfformulier zomer 2021, maandag 29 maart t/m vrijdag 15 oktober 2021
Reeds les gehad bij B&D?
Indien ja, hoeveel jaar?
Wat is de speelsterkte?
Competitie gespeeld?
Toernooien gespeeld?
 
Selecteer de gewenste training:
Ik wil graag 2X in de week trainen!
 
Zet een vinkje in het vakje bij de tijd dat
je NIET kunt tennissen. Max 5.
15:4516:3517:25
Maandag
Dinsdag
Donderdag
Vrijdag
Woensdag13:0013:5014:40
15:3016:2017:10
18:00
1
Graag in groepje met:
De factuur wordt toegezonden via de mail.
*Indien wij uw kind niet kunnen plaatsen in een groep van uw
voorkeur, zullen wij u een alternatief bieden (grotere/kleinere
groep of op een andere dag/tijdstip/lesduur).
Het lidmaatschap van tennisvereniging HTV Berg & Dal is verplicht bij
het nemen van jeugdlessen m.u.v. deelname aan een kennismakingscursus.
Ik heb de voorwaarden voor inschrijving gelezen en ga hiermee akkoord *
Ik geef toestemming aan de tennisschool om foto's/video's van
mijn zoon/dochter op social media en op de website te plaatsen.
Opmerking