Persoonlijke gegevens
Achternaam
*
Tussenvoegsel
Voornaam
*
Voorletters
*
Geboortedatum
*
Vrouw
*
Man
*
Land
Nederland
België
Duitsland
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Kies bestand
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr.
*
T.n.v.
Activiteiten
Natuurijs
Categorie
Klik voor keuze
Natuurijs
*
Vragen
Met het Basislidmaatschap van de Vereniging IJssport Leiderdorp (VIJL) wordt je lid van onze ijsvereniging.
Bij VIJL hanteren wij een Basislidmaatschap mét en zónder toegang tot de natuurijsbaan gedurende schaatsperioden.
Met beide types Basislidmaatschap word je lid en kun je naar de Algemene Leden Vergaderingen (ALV) komen.
Een Basislidmaatschap mét toegang geeft je onbeperkt toegang tot de landijsbaan in het Weteringpark op de door VIJL gepubliceerde openingstijden.
De tarieven zijn als volgt en vink aan welk lidmaatschap van toepassing is:
Pupil 5 t/m 11 jaar met toegang tot landijsbaan € 10,00
Junior 12 t/m 17 jaar met toegang tot de landijsbaan € 10,00
Senior met toegang tot de landijsbaan € 25,00
Pupil 5 t/m 11 jaar zonder toegang tot de landijsbaan € 6,00
Pupil 12 t/m 17 jaar zonder toegang tot de landijsbaan € 9,00
Senior zonder toegang tot de landijsbaan € 12,00
Akkoord automatische incasso
*
Hierbij machtig ik IJssport Leiderdorp om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie
en indien opgegeven andere verenigingsbijdragen.
Indien lid jonger dan 18 is, verklaart zijn/haar ouder/verzorger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.
Handtekening speler/ouder/verzorger
*
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
Persoonsgegevens
Uw gegevens worden niet aan derden voor commercieel gebruik uitgewisseld.
Indien dit wel gebeurt, zal hier vooraf toestemming voor worden gevraagd.
Wel zullen, indien noodzakelijk, relevante gegevens worden uitgewisseld met derden die nodig zijn voor lidmaatschap gerelateerde zaken.
Voor het aangaan van het lidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.
*
Ik ga hiermee akkoord
Opmerking