Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
IBAN nr. *
T.n.v.
Vragen
UITSCHRIJVEN ALS LID
LET OP: Als leden meer lessen volgen en er eentje willen opzeggen: gebruik dan het formulier veranderingen doorgeven!!
Uw uitschrijving wordt volgens afspraak verwerkt aan het einde van het lopende kwartaal, en niet met terugwerkende kracht.
Zoals bekend gemaakt bij inschrijving kan er uitsluitend per eerste van een kwartaal worden uitgeschreven.
 
Ik schrijf mij uit voor alle lessen per:*
 
Geef hierachter aan wat de opzegreden is:
 
cgv DOK Ede zal de doorlopende incasso stopzetten per einde van het kwartaal waarin wordt opgezegd.
 
Eventuele opmerkingen kunt U in het vak hieronder kwijt.
 
Zodra uw uitschrijving verwerkt is ontvangt U bericht van ons.
Opmerking