Persoonlijke gegevens
Achternaam
*
Tussenvoegsel
Voornaam
*
Voorletters
*
Geboortedatum
*
Vrouw
*
Man
*
Land
Nederland
Belgiƫ
Duitsland
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
*
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.
*
T.n.v.
Lessen
Kies
Les type
Les
Locatie
dag(en)
Tijdstip
Club Extra Special Gym
SP001 Special Gym 3-7 jr
Oeralstraat
zaterdag
10:15 - 11:15
Club Extra Special Gym
SP002 Special Gym 8 jr e.o.
Oeralstraat
zaterdag
11:15 - 12:15
Vragen
- Klik hierboven de les van uw keuze aan
- Als de les vol is wordt u op de wachtlijst geplaatst
- U ontvangt per email een bevestiging van de aanmelding
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*
Ik heb de lidmaatschapsvoorwaarden gelezen en ga daarmee akkoord.
Voor de lidmaatschapsvoorwaarden
klik hier
.
Akkoord automatische incasso
*
Hierbij machtig ik GV Mobilee om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande
machtigingverstrekking.
*
Handtekening lid/wettelijk vertegenwoordiger
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
Persoonsgegevens
*
Ik heb het Privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord.
Voor het volledige Privacybeleid
klik hier
Overige vragen
Ik wil graag de nieuwsbrief met verenigingsinformatie van Mobilee ontvangen
Maak uw keuze
ja
nee
*
Mobilee mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor website & social media
Maak uw keuze
ja
nee
*
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie
Maak uw keuze
ja
nee
*
Opmerking