Persoonlijke gegevens
Achternaam
*
Tussenvoegsel
Voornaam
*
Voorletters
*
Geboortedatum
*
Vrouw
*
Man
*
Land
Nederland
België
Duitsland
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
*
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.
*
T.n.v.
*
Lessen
Kies
Les
dag(en)
Tijdstip
Kleutergym
zaterdag
09:00 - 10:00
Peutergym 1
zaterdag
09:00 - 10:00
VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym 2
zaterdag
10:00 - 11:00
Tienerturnen
maandag
19:00 - 20:00
Turnen 1
maandag
18:00 - 19:00
VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen 1
zaterdag
10:00 - 11:00
VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen 1
zaterdag
11:00 - 12:00
VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen jongens
maandag
18:00 - 19:00
Volwassen Gym
maandag
19:00 - 20:00
Vragen
Akkoord automatische incasso
*
Ik verleen hierbij tot wederopzegging een machtiging aan S.O.S. Goirle om de contributie af te schrijven
*
Ik ga akkoord met de schriftelijke opzegtermijn van één kalendermaand vóór afloop van het kwartaal.
Wanneer het lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijke vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande en vult zijn / haar naam in.
*
Naam lid of wettelijke vertegenwoordiger
Overige informatie
Deze betalingsverplichting gaat pas in bij het daadwerkelijk ingedeeld zijn in een les en daaraan deel mogen nemen.
Privacy statement: Zie voor de actuele versie onze website:
www.gvsosgoirle.nl
LET OP: GV SOS Goirle incasseert de contributie per kwartaal aan het einde van elke periode
Beeldmateriaal
Ik geef toestemming voor het maken en publiceren van foto's op de website en social media
GV SOS Goirle is niet aansprakelijk voor het maken en gebruiken van beeldmateriaal door derden
Opmerking