Persoonlijke gegevens
Achternaam
*
Tussenvoegsel
Voornaam
*
Voorletters
*
Geboortedatum
*
Vrouw
*
Man
*
Land
Nederland
België
Duitsland
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
*
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
E-mail factuurontvanger
IBAN nr.
*
T.n.v.
Vragen
Ik wil graag een jasje huren
Ik heb een oud jasje om in te ruilen
Ik heb GEEN oud jasje om in te ruilen
Ik train op (dag + tijdstip doorgeven ivm afspreken op de ijsbaan voor het overhandigen van het clubjasje).
*
Maatvoering jasje
Ik heb maat 116
Ik heb maat 128
Ik heb maat 140
Ik heb maat 152
ik heb maat XXXS (164)
ik heb maat XXS (176)
Ik heb maat XS
Ik heb maat S
Ik heb maat M
Ik heb maat L
Opmerking