Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel *
E-mail *
Lessen
KiesLes typeLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
Body mixBodymix donderdag 09.00Wekelijks op:donderdag09:00 - 10:00
Body mixBodymix maandag 19.00Wekelijks op:maandag19:00 - 20:00
Fitness 1x pwFitness 1x per week 16-21 jaarWekelijks op:maandag, dinsdag, woensdag, donderdag, vrijdag, zaterdag00:00 - 01:00
Fitness 1x pwFitness 1x per week 22 jaar en ouderWekelijks op:maandag, dinsdag, woensdag, donderdag, vrijdag, zaterdag08:00 - 09:30
Fitness All InFitness onbeperkt 16 t/m 21 jaarWekelijks op:maandag, dinsdag, woensdag, donderdag, vrijdag, zaterdag08:00 - 11:00
Fitness All InFitness onbeperkt 22 jaar en ouderWekelijks op:maandag, dinsdag, woensdag, donderdag, vrijdag, zaterdag08:00 - 11:00
AerobicsOld School Aerobics maandag 19.00Wekelijks op:maandag19:00 - 20:00
PilatesPilates dinsdag 09.00Wekelijks op:dinsdag09:00 - 10:00
ZumbaPilates dinsdag 10.00Wekelijks op:dinsdag10:00 - 11:00
PilatesPilates donderdag 08.30Wekelijks op:donderdag08:30 - 09:30
PilatesPilates woensdag 20.00Wekelijks op:woensdag20:00 - 21:00
MBVOSport & Fit dinsdag 09.00 dames 60+Wekelijks op:dinsdag09:00 - 10:00
MBVOSport & Fit dinsdag 10.00 dames 60+Wekelijks op:dinsdag09:00 - 10:00
MBVOSport & Fit maandag 14.30 heren 60+Wekelijks op:maandag, donderdag14:30 - 15:30
YogaYoga donderdag 10.00 Wekelijks op:donderdag10:00 - 11:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
ZumbaZumba dinsdag 19.30Wekelijks op:dinsdag19:30 - 20:30
ZumbaZumba donderdag 20.15Wekelijks op:donderdag20:15 - 21:15
Vragen
- U kiest voor 1 soort les, locatie en tijdstip U kunt niet zonder bevestiging naar de les gaan.
- De inschrijving is pas definitief na bevestiging van CGV Agilitas
- U ontvangt een bevestiging van proeflessen of wachtlijst. Pas na het volgen van de proeflessen innen wij de contributie.
 
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik CGV Agilitas om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande
machtigingverstrekking.
*Handtekening lid/wettelijk vertegenwoordiger
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*Door het aanvinken, ga ik akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden van CGV Agilitas: Klik hier
 
Persoonsgegevens
*Ik heb het Privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord. Voor het volledige Privacybeleid: Klik hier.
 
Overige vragen
Ik wil graag de nieuwsbrief met verenigingsinformatie van CGV Agilitas ontvangen*
CGV Agilitas mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor website & social media*
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie*
Automatische incasso machtiging
Bekijk machtiging
IBAN nr. *
BIC
T.n.v. *
Datum van ondertekening
Plaats van ondertekening
Onderteken contract
- Upload hiervoor of je digitale ondertekening in jpg format (bij "bestand kiezen") of
- onderteken de machtiging met je muis in het blok hieronder

Opmerking