Persoonlijke gegevens
Achternaam
*
Tussenvoegsel
Voornaam
*
Voorletters
*
Geboortedatum
Vrouw
*
Man
*
Land
Nederland
België
Groot Brittannië
*
Postcode
*
Huisnummer
*
Straat
Plaats
Telefoon
*
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail
*
IBAN nr.
*
T.n.v.
*
Evenementen
Kies
Evenement type
Evenement
Locatie
Frequentie
dag(en)
Tijdstip
Vragen
Onderdeel
Heren Dubbel
Dames Dubbel
Gemengd Dubbel
Rood
Oranje
Groen
Geel
*
Mijn speelsterkte
9
8
7
6
5
4
3
*
Aantal jaar ervaring
*
Heb je een dubbelpartner?
ja
nee
*
Naam Dubbelpartner(s)
Speelsterkte Dubbelpartner(s)
9
8
7
6
5
4
3
Aantal jaar ervaring
Akkoordverklaring:
*
Hierbij machtig ik Amstelpark om met Incassant ID: NL96ZZZ331446550000
- een eenmalige incasso-opdracht naar uw bank te sturen om een bedrag van bovenstaand iban-nummer af te schrijven
*
Hierbij ga ik akkoord met de algemene voorwaarden van Amstelpark
Opmerking