Persoonlijke gegevens (vul hier de persoonsgegevens van het kind of lid in)
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.*
Lessen
KiesLesLocatiedag(en)Tijdstip
Free Running (6 t/m 9 jaar)Stadsbroekhaldinsdag16:30 - 18:00
Free Running (10 t/m 12 jaar)Stadsbroekhaldinsdag18:00 - 19:30
Free Running (13 jaar en ouder)Stadsbroekhaldinsdag19:30 - 21:00
Gymnastiek (4 t/m 6 jaar)Sporthal Kloostervestewoensdag14:30 - 15:30
Gymnastiek (7 t/m 8 jaar)Sporthal Kloostervestewoensdag15:30 - 16:30
Gymnastiek (9 jaar en ouder)Sporthal Kloostervestewoensdag16:30 - 17:30
Recreatief turnen (woensdag) vanaf 7 jaarSporthal Kloostervestewoensdag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Gymnastiek (4 t/m 6 jaar)De Marsdijkhalvrijdag15:00 - 16:00
Gymnastiek (7 t/m 8 jaar)De Marsdijkhalvrijdag16:00 - 17:00
Gymnastiek (9 jaar en ouder)De Marsdijkhalvrijdag17:00 - 18:00
Recreatief turnen (vrijdag) vanaf 7 jaarDe Marsdijkhalvrijdag18:00 - 19:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Gymnastiek Ouder en Kind Maandag 1Wijkcentrum De Componistmaandag09:00 - 09:45
Gymnastiek ouder en kind Ma 2 (nog te starten)Wijkcentrum De Componistmaandag09:45 - 10:30
Gymnastiek Ouder en Kind Woe 1Wijkcentrum De Componistwoensdag09:15 - 10:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Gymnastiek Ouder en Kind Woe 2 Wijkcentrum De Componistwoensdag10:00 - 10:45VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Gymnastiek Ouder en Kind Woe 3 (nog te starten)Wijkcentrum De Componistwoensdag10:45 - 11:30
Gymnastiek Ouder en Kind Vrijdag 1Wijkcentrum De Componistvrijdag09:30 - 10:15
Gymnastiek Ouder en Kind Vrijdag 2Wijkcentrum De Componistvrijdag10:15 - 11:00
Gymnastiek Ouder en Kind Vrijdag 3Wijkcentrum De Componistvrijdag11:00 - 11:45
Trampolinespringen (8 t/m 12 jr) (nog te starten)Sporthal Kloostervestemaandag15:00 - 16:00
Trampolinespringen recreatief (4 t/m 9 jaar)Sporthal Kloostervestevrijdag16:00 - 17:00
Trampolinespringen recreatief (10 t/m 12 jaar)Sporthal Kloostervestevrijdag17:00 - 18:00
Trampolinespringen recreatief (12 jaar en ouder)Sporthal Kloostervestevrijdag18:00 - 19:00
Uitnodiging selectie (via trainer)zondag02:00 - 03:00
VolleybalDe Boomgaard Kloosterveenwoensdag20:00 - 21:00
VolleybalDe Boomgaard Kloosterveenwoensdag21:00 - 22:00
VolleybalMFA Het Schakelveldwoensdag20:15 - 21:30
Toelichting & Vragen
- U kiest in dit formulier voor 1 les, locatie en tijdstip.
- U ontvangt een bevestiging van ons voor een proefles of wachtlijst, de inschrijving voor een proefles is pas definitief na deze bevestiging.
- Pas na het volgen van twee proeflessen wordt u lid en innen wij de contributie, tenzij u het aan ons doorgeeft dat u of uw kind geen lid wil worden van Omnigym.
 
Kindpakket Assen, Jeugdfonds Sport & Cultuur of stichting Leergeld
Graag wil ik voor het lidmaatschap gebruik maken van het Kindpakket Assen of een andere instantie
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Omnigym Assen om zodra het lidmaatschap ingaat (na 2 proeflessen), incasso-opdrachten af te schrijven van bovenstaand IBANnummer
wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande machtiging.
*
Graag uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*Door het aanvinken, ga ik akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden van Omnigym Assen: Klik hier
 
Persoonsgegevens
*Ik heb het Privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord. Voor het volledige Privacybeleid: Klik hier.
 
Overige vragen
Omnigym Assen mag mijn/mijn kinds beeldmateriaal gebruiken voor website & social media*
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie*
Opmerking