Persoonlijke gegevens (vul hier de persoonsgegevens van het kind of lid in)
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.*
Lessen
KiesLesLocatiedag(en)Tijdstip
Fit & Vitaal (buitensporten)De Timpwoensdag09:00 - 10:00
Freerunning (11 t/m 12 jaar)Stadsbroekhaldinsdag18:00 - 19:30
Freerunning (13 jaar en ouder)Stadsbroekhaldinsdag19:30 - 21:00
Freerunning (6 t/m 8 jaar)Stadsbroekhaldinsdag16:00 - 17:00
Freerunning (9 t/m 10 jaar)Stadsbroekhaldinsdag17:00 - 18:00
Gymnastiek/basisturnen 6 t/m 7 jaar (vrijdag)De Marsdijkhalvrijdag16:00 - 17:00
Gymnastiek/basisturnen 6 t/m 7 jaar (woensdag)Sporthal Kloostervestewoensdag15:15 - 16:15
Gymnastiek/basisturnen 6 t/m 7 jaar (zaterdag)Stadsbroekhalzaterdag10:00 - 11:00
Gymnastiek/basisturnen 8 jaar (vrijdag)De Marsdijkhalvrijdag17:00 - 18:00
Gymnastiek/basisturnen 8 jaar en ouder (zaterdag)Stadsbroekhalzaterdag11:00 - 12:00
Gymnastiek/basisturnen 9 jaar e.o. (vrijdag)De Marsdijkhalvrijdag18:00 - 19:00
Gymnastiek/basisturnen vanaf 8 jaar (woensdag)Sporthal Kloostervestewoensdag16:15 - 17:15
Kleutergym 4 t/m 5 jaar (vrijdag)De Marsdijkhalvrijdag15:00 - 16:00
Kleutergym 4 t/m 5 jaar (woensdag)Sporthal Kloostervestewoensdag14:15 - 15:15
Kleutergym 4 t/m 5 jaar (zaterdag)Stadsbroekhalzaterdag09:00 - 10:00
Peutergym (Ouder en Kind) dinsdag 1 De Marsdijkhaldinsdag09:15 - 10:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) dinsdag 2De Marsdijkhaldinsdag10:00 - 10:45
Peutergym (Ouder en Kind) dinsdag 3De Marsdijkhaldinsdag10:45 - 11:30
Peutergym (Ouder en Kind) donderdag 1Ekehaar, gymzaal dorpshuisdonderdag09:30 - 10:15
Peutergym (Ouder en Kind) Maandag 1Wijkcentrum De Componistmaandag09:15 - 10:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Maandag 2Wijkcentrum De Componistmaandag10:00 - 10:45VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Maandag 3Wijkcentrum De Componistmaandag10:45 - 11:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Vrijdag 1Wijkcentrum De Componistvrijdag09:30 - 10:15VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Vrijdag 2Wijkcentrum De Componistvrijdag10:15 - 11:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Vrijdag 3Wijkcentrum De Componistvrijdag11:00 - 11:45VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Woensdag 1Wijkcentrum De Componistwoensdag09:30 - 10:15VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Woensdag 2 Wijkcentrum De Componistwoensdag10:15 - 11:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Woensdag 3Wijkcentrum De Componistwoensdag11:00 - 11:45VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Peutergym (Ouder en Kind) Woensdag AnlooGymzaal Anloowoensdag09:30 - 10:15
Recreatief turnen 6 t/m 8 jaar (dinsdag MD)De Marsdijkhaldinsdag15:00 - 16:30
Recreatief turnen 6 t/m 8 jaar (donderdag)Sporthal Kloostervestedonderdag14:30 - 16:00
Recreatief turnen 6 t/m 8 jaar (maandag)MFA Pittelomaandag16:30 - 17:45
Recreatief turnen 8 t/m 11 jaar (dinsdag Timp)De Timpdinsdag18:00 - 19:30
Recreatief turnen 9 t/m 11 jaar (dinsdag MD)De Marsdijkhaldinsdag16:30 - 18:00
Recreatief turnen 9 t/m 11 jaar (donderdag)Sporthal Kloostervestedonderdag16:00 - 17:30
Recreatief turnen 9 t/m 11 jaar (maandag)MFA Pittelomaandag17:45 - 19:00
Recreatief turnen vanaf 12 jaar (dinsdag Timp)De Timpdinsdag19:30 - 21:00
Recreatief turnen vanaf 6 jaar (woensdag)Sporthal Kloostervestewoensdag17:15 - 18:30
Trampolinespringen recreatief ( 9 t/m 10 jaar) do.Sporthal Kloostervestedonderdag16:00 - 17:00
Trampolinespringen recreatief (10 jaar eo) Woe.Sporthal Kloostervestewoensdag17:30 - 18:30
Trampolinespringen recreatief (11 t/m 14 jaar) do.Sporthal Kloostervestedonderdag17:00 - 18:00
Trampolinespringen recreatief (5 t/m 8 jaar) do.Sporthal Kloostervestedonderdag14:45 - 16:00
Trampolinespringen recreatief (6 t/m 9 jaar) maSporthal Kloostervestemaandag14:30 - 15:45
Trampolinespringen recreatief 15+ (vrij trainen)Sporthal Kloostervestemaandag19:30 - 20:30
Uitnodiging selectie (via trainer)zondag02:00 - 03:00
Volleybal (dames recreatieve competitie)De Boomgaard Kloosterveenwoensdag20:00 - 21:00
Volleybal (dames recreatieve competitie)MFA Het Schakelveldwoensdag20:15 - 21:30
Volleybal (gemengd recreatief)De Boomgaard Kloosterveenwoensdag20:00 - 21:00
Toelichting & Vragen
- U kiest in dit formulier voor 1 les, locatie en tijdstip.
- U ontvangt een bevestiging van de inschrijving. De inschrijving is pas definitief na deze bevestiging.
Proeflessen
Heeft u/uw kind al proeflessen bij ons gevolgd?
*
 
Kindpakket Assen, Jeugdfonds Sport & Cultuur of stichting Leergeld
Graag wil ik voor het lidmaatschap gebruik maken van het Kindpakket Assen of een andere instantie
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Omnigym Assen om zodra het lidmaatschap ingaat, incasso-opdrachten af te schrijven van bovenstaand IBANnummer
wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande machtiging.
*
Graag uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*Door het aanvinken, ga ik akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden van Omnigym Assen: Klik hier
 
Persoonsgegevens
*Ik heb het Privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord. Voor het volledige Privacybeleid: Klik hier.
 
Overige vragen
Omnigym Assen mag mijn/mijn kinds beeldmateriaal gebruiken voor website & social media*
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie
*
Opmerking