Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Geboorteplaats
Nationaliteit
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr. *
T.n.v.
Vragen
Ik schrijf me in als*
*
Betaling contributie in *
*
Ben je nog lid van een andere ijshockeyclub of de afgelopen 5 jaar lid geweest? *
*
Indien ja, vul dan onderstaande twee velden in.
Naam vorige club?
*
Indien je nog niet bij een andere club hebt gespeeld vul je [geen] in.
IJNL nummer?
Clubtaken
Onze ijshockeyclub is een vereniging en zonder vrijwilligers heeft onze club
geen bestaansrecht.
Wij vragen u daarom hieronder aan te geven op welke wijze u als vrijwilliger
een bijdrage wil en kan leveren.
Tijdens het lidmaatschap kan dus een beroep op u worden gedaan als we
een bepaalde 'functie' niet ingevuld krijgen.
Wij verzoeken u hierbij uw voorkeur voor minimaal twee clubtaken aan te geven.
Voor jeugdleden tot 16 jaar moeten de ouders twee taken invullen,
vanaf 16 jaar het lid zelf.
Clubtaak keuze 1 *
*
Clubtaak keuze 2 *
*
Aangebracht door?
Via welk Yeti lid ben jij lid geworden?
Alleen invullen indien je je aanmeld als jeugd lid (jonger dan 18 jaar)
Sponsor informatie
Ik wil graag meer weten over sponsormogelijkheden?
 
Verklaring inschrijving als lid *
Door dit formulier te versturen verklaart u kennis te hebben genomen
van het contributieregelement welk is opgenomen op de pagina contributie.
Tevens gaat u akkoord dat wij de gegevens die u heeft ingevuld kunnen gebruiken
voor publiceren van foto's en vermelding op onze website,
zoals vermeld in onze privacyverklaring.
*Ik ga akkoord met de Verklaring inschrijving als lid.
 
Is het in te schrijven lid jonger dan 18 jaar?
Ja, vul dan boven aan dit formulier bij email factuurontvanger het
e-mailadres van een ouder/verzorger in.
Opmerking