Persoonlijke gegevens (van het sportende lid)
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.*
Lessen
KiesLes typeLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
nijntje gymNG01 nijntje gymDriesprongWekelijks op:maandag09:30 - 10:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
nijntje gymNG02 nijntje gymSpoorslagWekelijks op:dinsdag10:30 - 11:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
nijntje gymNG03 nijntje gymDriesprongWekelijks op:maandag10:30 - 11:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen recreatie meisjesTRM01 Recr meisjes eind 2016, 2017-2019WaldheimWekelijks op:woensdag16:30 - 17:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen recreatie meisjesTRM02 Recr meisjes 2016WaldheimWekelijks op:woensdag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen recreatie meisjesTRM03 Recr meisjes 2014 en 2015WaldheimWekelijks op:woensdag18:30 - 19:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen recreatie meisjesTRM04 Recr meisjes 2013 en 2012WaldheimWekelijks op:woensdag19:30 - 20:30
Turnen recreatie meisjesTRM06 Recr meisjes 2017 t/m 2019 zaWaldheimWekelijks op:zaterdag09:00 - 10:00
Turnen recreatie meisjesTRM07 Recr meisjes 2014 t/m 2016 zaWaldheimWekelijks op:zaterdag10:00 - 11:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Turnen recreatie meisjesTRM11 Recr meisjes 2011 en eerderWaldheimWekelijks op:vrijdag19:30 - 20:30
Overige informatie
- Je kiest voor één les, locatie en tijdstip. Je kunt niet zonder bevestiging naar de les gaan.
- De inschrijving is pas definitief na bevestiging van VITA 2000.
- Je ontvangt een bevestiging voor het volgen van proeflessen of voor een plekje op de wachtlijst. Pas na het volgen van de proeflessen innen wij contributie.
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik VITA 2000 om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens contributie en inschrijfgeld.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via jouw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande
machtigingverstrekking.
*Handtekening lid/wettelijk vertegenwoordiger
Gelieve je naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Akkoord lidmaatschapsvoorwaarden
*Door het aanvinken, ga ik akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden van VITA 2000: Klik hier
 
Persoonsgegevens
*Ik heb het privacybeleid gelezen en ga daarmee akkoord. Voor het volledige privacybeleid: Klik hier.
 
Overige vragen
VITA 2000 mag beelden van mijn kind maken en gebruiken voor website*
VITA 2000 mag beelden van mijn kind maken en gebruiken voor social media*
VITA 2000 mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie*
Opmerking