RCEEMLAND · AllUnited

Persoonlijke gegevens

Achternaam *

Tussenvoegsel

Voornaam *

Voorletters *

Geboortedatum *

Vrouw*

Man*

Anders*

Geboorteplaats

Nationaliteit

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat

Plaats

Telefoon

Mobiel

Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.

E-mail *

E-mail factuurontvanger

Pasfoto

Kies bestand

Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.

Automatische incasso machtiging

IBAN nr.

BIC

T.n.v.

Datum van ondertekening

Plaats van ondertekening

Onderteken contract

- Upload hiervoor of je digitale ondertekening in jpg format (bij "bestand kiezen") of
- onderteken de machtiging met je muis in het blok hieronder

Kies bestand

Opmerking

	Indien lid jonger dan 18 is, verklaart zijn/haar ouder/verzorger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.

Extra informatie
Telefoon moeder
Telefoon vader
Noodnummer

Vrijwilligers
Eemland RC Amersfoort draait op vrijwilligers. Met elkaar proberen we het sporten nog leuker te maken en leer je veel mensen kennen.
We proberen ook de capaciteiten van leden en ouders zoveel mogelijk te benutten. Ook al heb je weinig tijd, wij vinden het leuk om iedereen bij Eemland RC Amersfoort te betrekken.
We zullen binnenkort contact met je opnemen om te kijken wat jij/ je ouder(s) voor de club zou(den) willen en kunnen betekenen.
Je kunt onderstaand alvast aangeven wat je leuk zou vinden:

	Bardienst
	Bestuur
	Jeugdbegeleiding
	Sponsorzaken
	Organisatie (feesten/evenementen)
	Onderhoud accommodatie
	Anders, nl.


Activiteithistorie
Bij een andere vereniging gespeeld?
Naam vorige vereniging

Kennis statuten

*	Door het aanvinken van bijgaande checkbox geeft u aan kennis te hebben genomen van de statuten van Eemland RC Amersfoort

Uw gegevens worden niet aan derden voor commercieel gebruik uitgewisseld. Indien dit wel gebeurt, zal hier vooraf toestemming voor worden gevraagd.
Wel zullen, indien noodzakelijk, relevante gegevens worden uitgewisseld met derden die nodig zijn voor lidmaatschap gerelateerde zaken. Voor het aangaan van het lidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.