Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.*
Lessen
KiesLes typeLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
GymGym meisjes groep 1Sporthal VoorthalWekelijks op:woensdag16:00 - 17:00
GymGym meisjes groep 2Sporthal VoorthalWekelijks op:woensdag17:00 - 18:00
GymGym meisjes groep 3Sporthal VoorthalWekelijks op:woensdag18:00 - 19:00
GymGym meisjes groep 4Sporthal VoorthalWekelijks op:woensdag19:00 - 20:00
GymGym jongens en SpringgroepSporthal VoorthalWekelijks op:vrijdag15:30 - 16:30
Vragen
- U kiest voor 1 soort les, locatie en tijdstip.
- De inschrijving is pas definitief na bevestiging van GV Quintus.
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Gymnastiekvereniging Quintus om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen.
Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank.
Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande
machtigingverstrekking.
*Handtekening lid/wettelijk vertegenwoordiger
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
 
Overige vragen
Ik wil graag de nieuwsbrief met verenigingsinformatie van GV Quintus ontvangen*
GV Quintus mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor website & social media*
GV Quintus mag mijn/mijn kinds foto's gebruiken voor trainingsdoeleinden*
U mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie*
Opmerking