Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel *
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
IBAN nr.*
T.n.v.
Lessen
KiesLes typeLesLocatieFrequentiedag(en)Tijdstip
Recreatie turnenTurnen kleuters 4-5 jaar maandag 16.30Gymzaal Bernardusschool, Richard HolkadeWekelijks op:maandag16:30 - 17:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 6-7 jaar maandag 17.30Gymzaal Bernardusschool, Richard HolkadeWekelijks op:maandag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 8-10 jr maandag 18.30Gymzaal Bernardusschool, Richard HolkadeWekelijks op:maandag18:30 - 19:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
VolwassenenConditiegym maandag 16.00Gymzaal Brandarisschool, FrieslandlaanWekelijks op:maandag16:00 - 17:00
Recreatie turnenTurnen 6-8 jaar maandag 17.30Gymzaal Brandarisschool, FrieslandlaanWekelijks op:maandag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 9 jaar en ouder maandag 18.30Gymzaal Brandarisschool, FrieslandlaanWekelijks op:maandag18:30 - 19:30
VolwassenenKeep Fit-Aerobics dames maandag 20.00Gymzaal Bredeschool, Prins BernhardschoolWekelijks op:maandag20:00 - 21:00
Recreatie turnenTurnen 5-7 jaar maandag 17.30Gymzaal Zuidwestschool, LorentzkadeWekelijks op:maandag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 8-9 jaar maandag 18.30Gymzaal Zuidwestschool, LorentzkadeWekelijks op:maandag18:30 - 19:30
Recreatie turnenTurnen 6-8 jaar dinsdag 17.30Gymzaal Zuidwestschool, LorentzkadeWekelijks op:dinsdag17:30 - 18:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 9 jaar en ouder dinsdag 18.30Gymzaal Zuidwestschool, LorentzkadeWekelijks op:dinsdag18:30 - 19:30
Recreatie turnenTurnen 4-6 jaar woensdag 15.00Gymzaal Generaal SpoorlaanWekelijks op:woensdag15:00 - 16:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 9 jaar en ouder woensdag 17.00Gymzaal Generaal SpoorlaanWekelijks op:woensdag17:00 - 18:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
VolwassenenKeep Fit-Aerobics woensdag 20.00Gymzaal Zuidwestschool, LorentzkadeWekelijks op:woensdag20:00 - 21:00
Recreatie turnenTurnen 11 jaar en ouder woensdag 19.00 KSCKennemer Sportcentrum, IJsbaanlaanWekelijks op:woensdag19:00 - 20:30VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 5-7 jaar vrijdag 16.00Gymzaal BadhuisstraatWekelijks op:vrijdag16:00 - 17:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
Recreatie turnenTurnen 8 jaar en ouder vrijdag 17.00Gymzaal BadhuisstraatWekelijks op:vrijdag17:00 - 18:00VOL (je schrijft je in voor de wachtlijst)
VolwassenenConditiegym 60+ vrijdag 09.30Wijkcentrum Europawijk, Laan van BerlijnWekelijks op:vrijdag09:30 - 10:30
Vragen
Wilt u eerst gebruik maken van een proefles?
Ja
Nee
(Een proefles is altijd gratis. Om dubbele administratie te voorkomen vragen wij u daarom wel alvast alle gegevens in te vullen.
Er zal pas worden gefactureerd wanneer u per mail een definitief lidmaatschap bevestigd)
 
(Medische) Bijzonderheden
Geef hieronder eventuele bijzonderheden aan, zoals allergieƫn, etc
 
Privacyverklaring
Door ondertekening geeft u aan kennis te hebben genomen van het Huishoudelijk Reglement en de Privacyverklaring.
*Ik ga hiermee akkoord.
 
Gebruik beeldmateriaal
Geeft u toestemming voor het verwerken van beeldmateriaal van uw zoon / dochter via zowel de analoge als de digitale kanalen van
Sportvereniging Bato Haarlem conform artikel 3.4 van de Privacyverklaring?
Ja
Nee
 
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Bato Haarlem om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie
en indien opgegeven andere verenigingsbijdragen.
Indien lid jonger dan 18 is, verklaart zijn/haar ouder/verzorger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.
 
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
*
 
via JeugdSportfonds
(SVP alleen aanvinken indien de contributie niet door u wordt betaalt, maar door het JSF)
 
via JeugdSportpas
(SVP alleen aanvinken wanneer u in het bezit bent van een JSP en u hiervan gebruik wilt maken)
 
via HaarlemPas (Sportfonds 18+)
(SVP alleen aanvinken wanneer u 18 jaar of ouder bent en in het bezit bent van een HP.
U kunt in aanmerking komen voor korting op onze contributie, mits u zich ook heeft aangemeld via www.bewegen50plus.nl)
 
Opmerking